受講申込 中村 多恵子先生中村多恵子先生(新潟県)の受講お申し込みページです。ご氏名(必須)ご氏名フリガナ(必須)お名前ローマ字 (必須)例:Hanako Yamada(認定証に記載されます。)メールアドレス(必須)パソコンからのメールが受信可能なメールアドレスをご記入ください。※迷惑メールフィルターなどをご使用の場合、「info@jabc.co.jp」からのメールを受信可能にしてください。※g-mailの方は、こちらからお送りする自動返信メールが迷惑メールフォルダに入ってしまうことがありますのでご確認ください。電話番号(必須)--ご住所(必須)郵便番号〒-都道府県市区町村以降ご職業生年月日19201921192219231924192519261927192819291930193119321933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020年123456789101112月12345678910111213141516171819202122232425262728293031日受講講座(必須)【通学】更年期ヨガ2級講座【通学】更年期ヨガ1級講座受講日程(必須)ご受講初日の日付をご入力ください。2019202020212022202320242025202620272028202920302031203220332034203520362037203820392040204120422043204420452046204720482049205020512052205320542055205620572058205920602061206220632064206520662067206820692070年123456789101112月12345678910111213141516171819202122232425262728293031日お支払い方法(必須)銀行振込でのお支払いをお願い致します。分割払いの場合、手数料がかかりますのでご了承ください。一括払い分割払い(2回)分割払い(3回)分割払い(4回以上)本講座を何でお知りになりましたか?本講座のどこが気に入りお申込になりましたか?本講座へ期待すること、ご質問、ご要望等ございましたらご入力ください。※オンライン講座をご希望の場合は、「オンライン講座希望」と、希望日時をご記入ください。